Ich bin ab sofort mit einem Sanitätszelt auf dem Dorfplatz und überprüfe den Impfschutz für alle, die an der Reise nach Bangkok teilnehmen.
Wichtig vorab: Für die Einreise nach Thailand bzw. Bangkok gibt es keine verpflichtenden Impfungen. Niemand ist verpflichtet, sich impfen zu lassen. Das hier ist ausschließlich ein freiwilliges medizinisches Angebot, um Ihren Impfschutz zu überprüfen und wenn gewünscht zu vervollständigen.
Empfohlen sind je nach individuellem Impfstatus insbesondere Auffrischungen gegen:
- Tetanus, Diphtherie, Pertussis und Polio
- Hepatitis A und B
- Typhus
Ich kann Impfungen und Auffrischungen direkt hier durchführen, sofern medizinisch nichts dagegenspricht. Bitte bringen Sie Ihren Impfpass mit, falls vorhanden.
Ich bleibe vor Ort, solange Bedarf besteht.
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Niko steht neben Robin. Er wurde als “Krankenpfleger”/“Sprechstundenhilfe” eingeplant
Meinst du da kommen welche? Das sind doch alles Impfungen die man eh Standardmäßig hat
Wir werden sehen. Frau Sonnentau hat sehr deutlich gemacht, dass ihr das wichtig ist. Sie ist… nicht unbedingt einfach im Umgang.
Nicht einfach ist untertrieben. Ich glaube das werden anstrengende Tage in Thailand
Sie meinte, sie würde mich auf die Liste setzen, weil ich angeblich nicht von der Arbeit loskomme. Als wäre das eine Sucht.
unauffälliges sideeye ins nichts
Robin geht die Materialien durch, obwohl sie weiß, dass sie nichts vergessen hat. Impfstoffampullen. Kanülen. Tupfer. Desinfektionsmittel. Pflaster. Alles liegt dort, wo es hingehört. Ihre Finger bleiben einen Moment auf der Metallkante der Box liegen, bevor sie zu Niko aufblickt.
Du sagst ja gar nichts.
Ich…ähh…wollte ja dich nicht bei der Vorbereitung stören
Robin stellt sich genau vor Niko, nimmt sein Gesicht vorsichtig zwischen beide Hände und zwingt ihn, sie anzusehen.
Das glaube ich dir nicht.
Ihre Stimme ist ruhig, nicht vorwurfsvoll, aber fest. Ihr Blick sucht seinen, prüfend, wie bei einem Patienten, der versucht, Symptome herunterzuspielen.
Irgendetwas beschäftigt dich.
/un Hepatitis verstehe ich ja bei dir noch, aber wer impft sich einfach so gegen Typhus?
Guuuuck zeigt stolz nen jetzt ziemlich rostigen Schraubenzieherbit in ner Plastiktüte
Robin nickt anerkennend.
Er ist draußen.
gibt Robin, Luis seinen Impfpass Fehlt da was?
Robin blättert den Impfpass sorgfältig durch, prüft die Einträge und nickt schließlich.
Es fehlt nichts, was akut notwendig wäre. Sein Impfschutz ist vollständig.
Sie zeigt kurz auf den letzten Tetanus-Eintrag.
Tetanus könnte man auffrischen, wenn Sie das möchten. Medizinisch notwendig ist es im Moment aber nicht. Der Schutz besteht noch.
NICH MICH PIEKSEN
Als Maximilian an der Reihe ist, setzt er sich hin einmal bitte alles.
Haben Sie Ihren Impfpass dabei?
Natürlich. Maximilian holt 2 Impfpässe hervor. Einer von 1991 und einer von 2003. Daneben legt er einzelne Zettel eines dritten Passes. Ich hatte noch einen weiteren, der ist aber ausversehen mitgeewaschen worden.
Robin nimmt die Dokumente entgegen, ohne Kommentar zu den losen, ausgefransten Seiten. Sie breitet alles nebeneinander auf dem Tisch aus, glättet einen der gewellten Zettel mit zwei Fingern und überfliegt die Einträge in schneller, geübter Reihenfolge.
Gut, dass Sie das alles mitgebracht haben. Ich prüfe kurz, was davon noch gültig ist und wo Auffrischungen sinnvoll wären.
Sie hebt den älteren Impfpass leicht an und vergleicht ihn mit dem neueren.
Tetanus wurde zuletzt vor mehr als zehn Jahren dokumentiert. Eine Auffrischung wäre medizinisch empfohlen, aber nicht zwingend vorgeschrieben. Der Rest sieht auf den ersten Blick vollständig aus.
Also nichts für mich? Dann bin ich ja beruhigt. Bekomme ich einen neuen Pass? Dann kann ich den alten endlich entsorgen.
Ihre letzte Tetanus-Impfung ist über zehn Jahre her. Wie ich gerade schon erwähnt habe, kann ich die heute auffrischen. Das wäre medizinisch sinnvoll. Einen neuen Pass können wir Ihnen ausstellen, ja. Aber behalten Sie den alten trotzdem. Auch unvollständige oder beschädigte Einträge sind medizinisch relevant. Je mehr dokumentiert ist, desto besser können wir zukünftige Impfungen planen.
Kannst du das nicht alles in den neuen eintragen? Maximilian macht den Oberarm frei. Oder kann ich das selber eintragen?
Das kann ich machen.
Robin zieht den Stift aus der Kitteltasche und sieht kurz zu den alten Pässen und den losen Seiten.
Ich übernehme Ihnen die relevanten Einträge und dokumentiere die heutige Auffrischung direkt mit. Die alten behalten Sie trotzdem. Falls später etwas nachvollzogen werden muss.
Sie desinfiziert seinen Oberarm und wartet einen Moment, wie sie es immer tut.
Ihre letzte Tetanus-Impfung ist lange genug her. Das ist eine routinemäßige Auffrischung.
Die Injektion erfolgt sauber intramuskulär in den Deltamuskel. Sie arbeitet ruhig, ohne Hast. Danach drückt sie mit einer Kompresse auf die Einstichstelle und klebt das Plfaster.
Das war’s schon.
Sie greift wieder zum Impfpass, trägt Impfstoff, Charge, Datum und ihren Stempel ein. Dann reicht sie ihn zurück.
Ab jetzt ist das Ihr gültiger Pass. Bewahren Sie ihn besser auf als den letzten.
Guten Tag, ich würde gerne einmal Tetanus auffrischen; das kann man doch einfach so auffrischen, ohne das man weis, wann es Erstgeimpft wurde?
Ja, das ist möglich. Wenn nicht sicher ist, wann die letzte Impfung war oder ob eine Grundimmunisierung vollständig erfolgt ist, wird Tetanus einfach aufgefrischt. Das ist medizinisch unproblematisch. Im Zweifel gilt: lieber auffrischen als ungeschützt bleiben. Haben Sie Ihren Impfpass dabei?
Natürlich, aber viel wird er nicht bringen, Nathalie gibt ihren Impfpass, der schon fast zu voll ist, mit verschiedenen Reiseimpfungen und drei Corona-Impfungen, alle mit unterschiedlichen Impfstoffen und bei verschiedenen Ärzten; was alles noch gehen würde, wäre der Impfpass nicht abgewetzt weil er irgendwie immer falsch transportiert wurde.
Robin nimmt den Impfpass und blättert ihn routiniert durch, ohne auf den abgewetzten Zustand zu reagieren.
Tetanus ist aktuell. Hepatitis A ebenfalls. Hepatitis B vollständig.
Sie klappt den Pass wieder zu und reicht ihn zurück.
Für Bangkok besteht keine Impfpflicht. Medizinisch sinnvoll wäre nur eine Auffrischung, wenn die letzte Tetanus-Impfung länger als zehn Jahre zurückliegt oder wenn Sie zusätzlichen Schutz möchten. Das dürfen Sie selbst entscheiden, aber zwingend notwendig ist es in Ihrem Fall nicht
Oh, dann, nach Bangkok wollte ich eh nicht reisen. Aber haben sie zufällig auch FSME da?
Robin nickt kurz, während sie bereits in der Kühlbox nach der Ampulle greift.
Ja, FSME habe ich auch dabei.
Dann einmal FSME bitte!
Robin kontrolliert noch einmal Etikett und Verfallsdatum, bevor sie den Impfstoff langsam in die Spritze aufzieht.
Gut. Das ist eine Auffrischung, der Oberarm kann danach ein, zwei Tage druckempfindlich sein.
Sie deutet auf den Stuhl.
Setzen Sie sich bitte. Linker oder rechter Arm?
Hallo! Vanja reicht ihren Impfausweis. Gegen Hepatitis A und B wurde sie scheinbar vor zwei Jahren geimpft ich glaube ich brauche ein bisschen was!!! Gibt es da dolle Nebenwirkungen?
Robin nimmt den Impfausweis und blättert kurz durch die Seiten und nickt.
Hepatitis A und B sind bei dir noch aktuell. Die Grundimmunisierung ist vollständig, da müssen wir heute nichts machen.
Sie schlägt den Pass wieder zu und reicht ihn Vanja zurück.
Wenn wir etwas auffrischen, dann je nach Impfstoff meistens Tetanus, Diphtherie und Pertussis. Und ja, das kann ich alles heute geben. Das Immunsystem kommt damit problemlos zurecht. Wir machen einfach unterschiedliche Injektionsstellen, dann ist das sicher und gut verträglich. Die Nebenwirkungen sind in der Regel mild. Schmerzen an der Einstichstelle, eventuell etwas Müdigkeit und selten leicht erhöhte Temperatur. Das Immunsystem arbeitet dann, das ist kein schlechtes Zeichen.
Sie greift bereits nach der sterilen Spritze.
Schwere Nebenwirkungen sind selten. Und du bleibst nach der Impfung noch etwa fünfzehn Minuten hier, damit wir sicher sind, dass du alles gut verträgst.
Okay!! Vanja nickt verständnisvoll Theoretisch wäre ich bereit… nur…
Nur?
Ich hab Angst vor spritzen!
Angst ist okay. Das ist eine normale Reaktion. Die Nadel ist sehr dünn. Du wirst vor allem den Druck spüren, nicht den Stich. Und wir machen eine nach der anderen, nicht alles auf einmal. Dein Körper kann das. Und ich passe auf.
Vanja nickt nervös okay! Ich schaffe das!
Krempel bitte beide Ärmel hoch und setz dich hin. Eine Injektion pro Seite.
Robin desinfiziert zuerst den linken Oberarm.
Links ist Tdap, das ist die Auffrischung gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten. Rechts spritze ich Typhus.
Sie wartet kurz, bis Vanja stabil sitzt.
Das geht schnell.
tritt heran, den Impfpass in der Hand Moin, kein Plan was gemacht werden muss.
Robin nimmt den Impfpass aus seiner Hand und schlägt ihn auf, während ihr Blick ruhig über die Einträge wandert. Sie blättert eine Seite weiter, prüft Datum, Impfstoff und Intervalle. Ihr Finger bleibt kurz bei der letzten Tetanus-Impfung stehen.
Du bist grundsätzlich gut versorgt. Die Standardimpfungen sind vollständig. Für die Reise gibt es nichts, was du zwingend brauchst. Alles Weitere ist freiwillig. Wenn du möchtest, können wir Hepatitis A geben. Das ist sinnvoll bei Fernreisen, aber keine Pflicht.
Na dann rein in die Futterluke!
Setz dich. Oberarm freimachen.
setzt sich, und macht den Oberarm frei. Dabei grinst er kurz als er seine (eher durchschnittlichen) Oberarmmuskeln anspannt.
Locker lassen. Nicht anspannen.
Sie wartet einen Moment, bis der Muskel nachgibt, desinfiziert die Haut mit einem Tupfer, lässt ihn kurz einwirken und setzt dann die Nadel zügig in den Deltamuskel. Die Injektion erfolgt langsam und kontrolliert.
Das war’s schon.
Sie zieht die Nadel zurück, drückt den Tupfer auf die Einstichstelle und fixiert ihn.
Kann sich später anfühlen wie Muskelkater. Das ist normal. Arm heute normal bewegen, aber nicht überlasten.
Jo danke
Hömma brauchich nowatt für den Trip?
Kalle klatscht den gelben Impfausweis und 4 DINA4-Blätter vom Institut für Präventivmedizin der Bundeswehr in Andernach auf den Tisch. Unter den ganzen aufgführten Impfungen sind manche geschwärzt und manche offensichtlich eigentlich nicht für Humanmedizin zugelassen
Kriegich dann nen Bachmann wennich gepiekst werden muss?
Robin wirft einen kurzen Blick auf den gelben Impfpass, dann auf die ausgedruckten Bögen, deren geschwärzte Stellen mehr Fragen aufwerfen als beantworten. Sie sagt nichts dazu. Nicht sofort. Stattdessen blättert sie ruhig durch die Seiten, prüft die Daten, die Chargennummern, die letzten Einträge.
Für Bangkok brauchen Sie keine Pflichtimpfungen. Tetanus ist noch aktuell. Hepatitis A ist sinnvoll.
Sie tippt mit dem Finger auf einen der Einträge, ohne die geschwärzten Bereiche zu kommentieren.
Ein Bachmann bekommen Sie hier nicht. Nur Impfungen, die tatsächlich zugelassen sind. Hepatitis A könnten wir auffrischen, wenn Sie möchten.
Robin hält kurz inne, als ihr Blick erneut über die geschwärzten Stellen wandert. Sie kippt die Unterlagen leicht ins Licht, als würde sich die Information dadurch doch noch freilegen lassen. Tut sie nicht.
Wissen Sie, was das ist?
Hömma watt weiß ich zuckt mit den Schultern wir ham vor Abreise nach Afghanistan soviel Zeuch bekommen…irgenswann isset dir auch Latte.
Hep A muß? Krempelt den Arm hoch dann hau Ma rein
Robin nickt knapp, zieht die Hepatitis-A-Ampulle aus der Kühltasche und kontrolliert automatisch Charge und Verfallsdatum, während sie spricht.
Dann frischen wir das jetzt auf.
Sie desinfiziert seine Schulter und wartet die paar Sekunden, bis die Haut trocken ist.
Das ist eine Auffrischung. Danach haben Sie wieder einen ausreichenden Schutz.
Die Nadel geht ruhig und sauber in den Deltamuskel, intramuskulär, eine flüssige, routinierte Bewegung. Sie injiziert langsam, zieht die Nadel wieder heraus und drückt sofort eine sterile Kompresse auf die Stelle.
Fertig.
Sie klebt ein Pflaster darüber und greift direkt zum Impfpass, trägt Datum, Impfstoff und Chargennummer ein.
Der Arm kann heute etwas schwer wirken. Das ist normal. Wenn er morgen noch weh tut, bewegen Sie ihn einfach normal weiter.
Hömma kannich schlimmer sein als nen Schulterdurchschuss
Danke Frau Dokter
Robin nickt knapp.
Wenn Sie einen Schulterdurchschuss überstanden haben, werden Sie das hier kaum bemerken.
Hallo!!
Papa hat meinen Impfpass verloren?!
Das ist kein Problem. Wir stellen dir einfach einen neuen Impfpass aus.
Sie greift nach einem leeren gelben Heft und schlägt es auf, während sie weiterspricht.
Wichtig ist jetzt vor allem, ob du dich erinnern kannst, wann du zuletzt eine Tetanus-Impfung bekommen hast. Wenn das länger als zehn Jahre her ist oder du es nicht weißt, können wir sie heute auffrischen. Alles andere bauen wir dann Schritt für Schritt neu auf oder tragen es nach, sobald wir Unterlagen finden. Frag am besten bei deinem Hausarzt nach. Die meisten Impfungen sind dort dokumentiert, auch wenn der Impfpass verloren gegangen ist. Die können dir die Daten aus der Patientenakte übertragen oder bestätigen, was du schon hast. Dann vermeiden wir unnötige Wiederholungen.
Äh glaube ich hab schon lange keine Spritze mehr bekommen?!
Dann gehen wir davon aus, dass dein Schutz unvollständig ist. Tetanus würde ich dir auf jeden Fall empfehlen. Und Hepatitis A, wenn du mit nach Bangkok reist.
Na klar!! Alles rein!!
Freddy krempelt den Ärmel hoch.
Du bekommst zwei Impfungen. Ich verteile sie auf beide Arme, dann ist es angenehmer.
Sie desinfiziert zuerst den linken Oberarm, bei dem Freddy den Ärmel bereits hochgezogen hat.
Hepatitis A kommt hier rein.
Robin tastet kurz den Muskel, orientiert sich am Deltoideus und findet die richtige Stelle. Sie sprüht das Desinfektionsspray auf die Haut. Sie wartet kurz. Dann führt sie die Nadel mit einer ruhigen, sicheren Bewegung ein und injiziert den Impfstoff langsam. Nadel raus. Tupfer drauf. Pflaster kleben.
Fertig. Jetzt der andere Arm.
Au Waller!!
Freddy krempelt den anderen Ärmel hoch.
Robin kontrolliert das Etikett. Tetanus. Adsorbierter Impfstoff.
Rechten Arm locker lassen.
Wieder der gleiche Ablauf. Desinfektion. Ihr Daumen tastet kurz den Muskel, prüft die Spannung. Zu viel Tonus macht es unnötig schmerzhaft.
Nicht anspannen.
Sie wartet, bis der Muskel unter ihren Fingern nachgibt, dann setzt sie die Nadel an und führt sie in einer ruhigen, präzisen Bewegung ein. Sie injiziert langsam. Nadel raus. Tupfer drauf. Pflaster kleben.
Das war’s.
Sie entsorgt die Spritze im Abwurfbehälter.
Die Aeme können können sich heute etwas schwer anfühlen. Das ist normal.
